Logo sl.emedicalblog.com

Bizarna zgodba o Phineas Gage

Bizarna zgodba o Phineas Gage
Bizarna zgodba o Phineas Gage

Sherilyn Boyd | Urednik | E-mail

Video: Bizarna zgodba o Phineas Gage

Video: Bizarna zgodba o Phineas Gage
Video: Socialni razpad kot klinična podoba demenc - prof. dr. Zvezdan Pirtošek, nevrolog 2024, Maj
Anonim
Kaj naj bi bil le še en dan na delovnem mestu za 25-letnega Phineasa Gage, se je izkazalo kot karkoli, vendar z dogodki, ki so se pojavili, da bi postal legenda - v nevrologiji. Na ta usodni dan je Phineas Gage utrpel travmatično poškodbo možganov, ko je zelo visoka železna žica prešla skozi njegovo glavo. Kljub temu je preživel in postal eden od prvih, ki je pokazal jasno povezavo med travmami možganov in spremembo osebnosti.
Kaj naj bi bil le še en dan na delovnem mestu za 25-letnega Phineasa Gage, se je izkazalo kot karkoli, vendar z dogodki, ki so se pojavili, da bi postal legenda - v nevrologiji. Na ta usodni dan je Phineas Gage utrpel travmatično poškodbo možganov, ko je zelo visoka železna žica prešla skozi njegovo glavo. Kljub temu je preživel in postal eden od prvih, ki je pokazal jasno povezavo med travmami možganov in spremembo osebnosti.

13. septembra 1848 je Gage pomagal izkopati kamenje, da bi postal pot za železniško progo na železniški progi Rutland in Burlington blizu Cavendisha v Vermontu. Tik pred nesrečo se je Gage pripravljal na eksplozijo s stiskanjem izvrtine z eksplozivnim prahom s tlačnim železom. Iskra, ustvarjena iz tlačnega železa, je vžgala prašek, ki je usmerjala železo naravnost skozi Gagejevo lobanjo. Vstopila je pod levo kostno kost in popolnoma izstopila po vrhu glave, kasneje pa je bila okrog 30 metrov oddaljena, prežeta s krvjo in možgansko snovjo.

Če želite imeti zamisel o obsegu škode, ki bi jo povzročil to železo, se morate zavedati svoje velikosti. Tlačna železa je bila na enem koncu s premerom 3,18 m (1,11 m) in s premerom 3,18 cm (3,18 cm) in s konicami na razmiku približno 1 ft, premeru 0,25 cm (0,6 cm), s težo približno 13 kilogramov (6 kg).

Po tem, ko je palica šla skozi glavo, ni znano, ali je Gage kdaj izgubil zavest, ali v nekaj minutah po njegovi poškodbi, ob presenetenju moških v njegovi posadki, je hodil in govoril in sedel pokonci v volču za 3/4 milje vožnjo v svojo hišo, kjer ga je obiskal dr. Edward H. Williams, ki opisuje situacijo, ko je prvič videl Gagea:

Ko sem se vozil, mi je rekel: »Doktor, tukaj je dovolj za vas.« Najprej sem opazil rano na glavi, preden sem se spustil iz kolesa, pulsacije možganov pa so bile zelo različne. Na vrhu glave se je zdelo nekoliko podobno kot obrnjen lijak … kot da je nekaj klinastega telesa prešlo od spodaj navzgor. Gospod Gage, v času, ko sem preučeval to rano, se je nanašal na način, kako mu je bil poškodovan mimoidočim. V tistem času nisem verjel v izjavo gospoda Gagea, vendar sem mislil, da je prevaran. Gospod Gage je vztrajal, da je bar šel skozi glavo … G. je vstal in bruhal; napor bruhanja je iztisnil približno polovico čajnih možganov, ki so padli na tla.

Do večera je dr. John Martyn Harlow prevzel zadevo in njegove opombe o telesnih poškodbah Phineasa, naknadnih okrevanju in spremembah osebnosti, ki so dokazovale, da je frontalna skorja vključena v svojo osebnost.

Prvotna obravnava telesnih poškodb Phineasa je vključevala čiščenje rane z odstranjevanjem majhnih delcev kosti in zamenjavo nekaterih večjih fragmentov, ki so bili še vedno pritrjeni, vendar so bili razseljeni. Velika rana na vrhu glave je bila zaprta z lepilnimi trakovi in prekrita z mokrim stiskanjem, da bi lahko rana iztekla v prelive. V nekaj dneh so se njegovi izpostavljeni možgani okužili in padel v polkomatozno stanje. Za olajšanje in presenečenje njegove družine se je opomogel. Kmalu zatem je dr. Harlow moral izpustiti 8 tekočih unč gnojov iz abscesa pod Georgeovo lasišče.

Kljub vsemu, le tri mesece in pol po nesreči je Phineas Gage vodil navidezno normalno življenje, kar je bilo v nasprotju s številnimi zunanjimi računi, ki so se kmalu pojavile, od katerih je bila večina zaradi svoje popolne pomanjkljivosti dokazana kot mita. Vendar so njegovi najbližji opazili manjše spremembe v njegovi osebnosti in obnašanju. Leta 1868 v poročilu, objavljenem v Bilten Massachusetts Medical Society, Je dr. Harlow zapisal:

Njegovi izvajalci, ki so ga šteli za najučinkovitejšega in sposobnega nadzornika, ki je zaposlen pred njegovo poškodbo, so menili, da so spremembe v njegovem umu tako označene, da mu niso mogli znova dati svojega mesta. On je umirjen, nepouzdan, včasih se razdvaja v najgorem nejasnosti (kar ni bilo prej po njegovem običaju), ki se mu zdi majhno spoštovanje za svoje sodelavce, nestrpno zadrževanje nasveta, ko je v nasprotju s svojimi željami, včasih pertinaciously obstinent, vendar muhast in vdihavanje, oblikovanje številnih načrtov prihodnjega delovanja, ki jih ni mogoče urediti prej, kot pa jih zapustijo, za druge, ki se zdijo bolj izvedljivi. V zvezi s tem se je njegov um radikalno spremenil, tako da so njegovi prijatelji in znanci rekli, da ni več Gage.

Niti isti človek, ki ga je nekoč rabil in zanikal zaposlovanje železnice, ki ga je videl kot učinkovitega in zmogljivega delovodja, je delal kratek čas na livarski stojnici v New Hampshiru, med drugimi čudnimi delovnimi mesti. Nato je preživel sedem let kot voznik v Čileu, dokler se njegovo zdravje ni poslabšalo. Dokazi, ki so bili nedavno odkriti leta 2008, kažejo, da je Gage v času, ko je delal v Čilu, večino, če ne celo vseh, opomogel za svoje nekdanje socialne spretnosti in je bil na tej točki drugače običajen. Ko se je njegovo zdravje zmanjšalo, se je preselil v San Francisco z mamo, kjer je po trpljenju z epileptičnimi napadi umrl 20. maja 1860 v starosti 36 let - skoraj 12 let po nesreči.

Šele leta 1866 je dr.Harlow, ki je mislil, da nikoli več ne bo slišal od Phineasa, se je naučil o njegovi smrti. Na njegovo zahtevo družini je bila Phineasova lobanja odstranjena iz groba in poslana skupaj s tamponskim železom, ki je prebodil Phineasovo lobanjo, dr. Harlowu v Massachusettsu. Danes sta obe vidni na medicinski medicinski šoli Harvard v anatomskem muzeju Warren.

Priporočena: